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中共蚌埠市委 蚌埠市人民政府关于加强和改进卫生与健康工作推进皖北医疗卫生服务中心建设的实施意见

作者: | 信息来源: | 发布日期:2017-05-16

蚌发〔20179

中共蚌埠市委  蚌埠市人民政府

关于加强和改进卫生与健康工作推进皖北医疗卫生

服务中心建设的实施意见

2017412日)

 

没有全民健康,就没有全面小康。改革开放以来特别是党的十八大以来,全市卫生与健康事业稳步发展,深化医药卫生体制改革取得明显成效,人民群众健康水平明显提高。但由于地域、环境、人文和经济发展影响,我市卫生资源配置、结构不合理,卫生服务体系不健全、能力不强、体制机制不完善,发展方式、服务模式与人民群众日益增长的多元化健康服务需求不相适应等问题依然存在,深化改革、整合资源、建设发展的任务十分艰巨。为贯彻全国、全省卫生与健康大会精神,落实《安徽省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》要求,加快推进健康蚌埠建设,打造皖北医疗卫生服务中心,结合我市实际,提出如下实施意见。

—、总体要求

(一)总体思路。以党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神为指导,深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,落实全国、全省卫生与健康大会部署,坚持以人民为中心,把人民健康放在优先发展的战略地位;坚持创新、协调、绿色、开放、共享发展理念,全面落实五大发展行动;坚持新形势下卫生与健康工作方针,毫不动摇地把公益性写在基本医疗卫生事业的旗帜上;坚持问题导向和目标导向,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康蚌埠建设,打造皖北医疗卫生服务中心,不断提高人民健康水平。

(二)主要目标。2020年,建立与皖北医疗卫生服务中心相适应、覆盖城乡、较为完善的医疗卫生健康服务体系。“城市一刻钟、农村半小时”医疗卫生服务圈全面形成,全民健康环境持续优化,健康产业快速发展,主要卫生资源和健康指标超过全省平均水平,皖北医疗卫生服务中心基本建成。人均期望寿命达到77岁以上,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别控制在7‰、9‰和18/10万以下。

二、重点任务

(三)多举措集聚发力,打造皖北医疗卫生服务中心。

统筹规划、合理配置医疗资源,加强专科建设和人才培养,改革服务模式,构建辐射皖北、水平一流的医疗卫生服务体系,全面提升医疗卫生综合服务能力,着力打造皖北医疗卫生服务中心。

1.推进医疗机构基建项目。加快推进项目建设,履行政府的基本建设主体责任。全市确立建设项目29个,其中政府投资建设项目25个,社会资本投资建设项目4个,计划总投资约104亿元。2017年着力抓好“2+3+N”个项目建设工作。“2”,即2个中心建设项目,包括市中心医院、皖北妇女儿童医疗中心;“3”,即3个重点建设项目,包括市二院和心血管病专科医院建设项目、市四院医养院建设项目、市脑病专科医院;“N”,涉及市一院、市三院等多个市县区项目的开工建设和项目谋划,同时积极做好蚌医一附院、蚌医二附院等4个省级医院建设项目的推进协调督促工作。

责任单位:市卫生计生委、市发改委、市财政局、市规划局、市国土局、市住建委、市民政局(排在第一位的为牵头单位,下同)

2.提供优质高效医疗服务。按照保障可及、综合服务、结构完善、布局合理的原则,以合理设置医疗卫生机构空间布局、强化公共卫生管理、保障基本医疗服务为重点,优化全市医疗资源总体配置。到2020年,蚌医一附院、蚌医二附院、市三院医疗技术达到省内引领、国内先进水平,市一院、市二院达到三级甲等综合性医院水平,市五院达到三级专科医院水平,市中医医院达到三级甲等中医院水平,市妇幼保健院达到二级甲等专科医院水平。县域内1所综合性医院和1所中医院力争达到三级医院水平。全市每千常住人口床位数达到76(含省办床位),每千常住人口护士数达到367,每千常住人口执业(助理)医师数达到2.94

责任单位:市卫生计生委、市医改办、市发改委

3.加强医疗服务一体化管理。围绕“防未病、看小病、治大病”的目标,整合全市医疗卫生服务资源,明确管理内容和功能定位,建立“四级联动、利益共享、协同发展”的医疗卫生服务一体化管理新格局。到2020年,城区内以市一院、市二院、市三院等联合体为龙头,社区卫生服务中心为基础,合理划分医联体覆盖范围,建立纵向联合体,实施分级诊疗。县域内以医共体为依托,推进县乡医疗机构“五不变、六统一”的一体化管理模式,即:机构性质、人员身份、资产关系、享受政策和投入体制不变,管理、资产、业务、人事、财务、培训统一管理。

责任单位:市卫生计生委、市人社局、市财政局、市编办

4.推进医疗卫生专科建设。按照“创新模式、科学整合、强化重点、重心下移”的原则,进一步明确医疗机构及公共卫生单位的功能定位,根据我市卫生事业发展规划的学科定位、目标任务要求,突出国家、省、市三级重点学科建设,选准专科主要发展方向,实施医疗卫生专科中心和重点专科建设,推动我市医疗卫生整体实力居于皖北地区领先水平。到2020年,着力打造市级医疗卫生专科(专病)中心10个,市级重点专科36个(含重点、培育、特色三类,每类12个),其中1-2个学科达到省内一流、国内先进水平。

责任单位:市卫生计生委、市财政局、市科技局、市人社局、市编办

5.加大卫生人才培养力度。建立并完善有利于一流人才集聚的政策环境,围绕专科技术发展与服务需求,重视专科领军人才和高水平团队的引进。引进学科带头人、全日制博士研究生等高层次人才,给予资金、住房、科研经费等配套政策投入。加大人才培养财政补助水平,多途径提高卫生人才岗位吸引力。发挥蚌埠籍、蚌埠医学院医学人才的集聚和影响作用,柔性引进技术人才。持续开展乡村医生培养轮训,到2020年,3000名乡村医生普遍接受与岗位需求相适应的知识和技能培训。

责任单位:市卫生计生委、市人社局、市财政局、市编办

(四)提供全方位全周期健康服务,全面推进“三医”联动。

立足全人群和全生命周期两个着力点,深化医药卫生体制综合改革,强化医改领导体制和工作机制,深化医疗、医保、医药“三医”联动,在制度、管理、技术等方面勇于探索,让广大人民群众享有公平可及、系统连续的健康服务。

1.建立健全分级诊疗制度。按照政府主导、自愿组合、区域协同、方便群众的原则,以资源共享和人才下沉为导向,以医联体、医共体为平台,实行市、县、乡、村四级联动,医共体内的人、财、物统一管理调配,通过对口支援、医师选派、人才培养、多点执业、结对帮扶、远程帮助等方式,实施预防保健和临床治疗一体化、上级医院和基层医疗机构一体化、综合医院医师和基层医疗机构医生一体化管理的模式,达到“资源下沉、专家下走、小病下转、费用下降”目的,促进基层医疗服务能力和水平提速升级。以慢性非传染性疾病的预防、治疗、康复等系统诊治为抓手,推动专科医联体建设。加强对常见病、慢性病患者的科学合理用药指导,从体制机制上解决“大处方”问题。

责任单位:市医改办、市卫生计生委、市人社局、市发改委、市财政局

2.健全现代医院管理制度。进一步厘清政府与市场的关系,深化“放管服”改革。探索实施公立医院“去行政化”和编制备案制管理,落实公立医院法人自主权,完善院长年薪制和目标考核制,建立符合卫生行业特点的人事薪酬制度,实行总会计师制,严格内部管理规范,推进医院管理科学化、精细化。深化公立医院改革,取消药品和耗材加成,理顺医疗服务比价关系,降低医疗费用。到2020年,基本建立维护公益性、调动积极性、保障持续性的公立医院运行新机制。

责任单位:市医改办、市卫生计生委、市编办、市人社局、市财政局、市发改委

3.健全基本医疗保障制度。推动城乡基本医保整合,统一管理、统一政策,完善全民基本医保制度,推进商业保险经办,满足群众合理的异地就医与结算需求。改革支付方式,充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用,减少过度医疗现象,全面提高服务质量和效率。

责任单位:市医改办、市卫生计生委、市人社局、市编办

4.完善多层次医疗保障体系。坚持以基本医疗保障为主体,积极发展商业健康保险、企业补充医疗保险,实现多种保障制度高效衔接,确保应保尽保,扩大覆盖范围。深入实施大病保险和重特大疾病精准保障制度,实现人人享有、待遇公平。适时调整完善门诊报销政策,对分级诊疗转诊患者实行差别化报销政策。

责任单位:市人社局、市医改办、市卫生计生委

5.健全药品供应保障制度。加强药品配送企业配送能力建设,公立医疗机构全面推行“两票制”,探索实施“一票制”,建立和完善生产、流通、使用全过程、全品种药品信息追溯体系。积极开展仿制药品一致性评价,加强药品质量监管,提高低价药品、急(抢)救药品、短缺药品以及儿童用药的供应能力。巩固完善基本药物制度,完善药品储备制度和应急供应机制,建立以基本药物为重点的临床综合评价体系,规范临床合理用药。力争用3-5年的时间,城区主要居住区1000米范围内有1家零售药店。到2020年底前,乡镇级以上医疗机构100%达到“规范药房(库)”标准。

责任单位:市食品药品监管局、市民政局、市卫生计生委、市人社局、市经信委

6.健全综合监管制度。建立政府监管、行业自律、第三方参与、社会监督的医疗卫生监管体系,加强医疗质量监管,强化医疗服务收费和价格监督检查,建立医疗卫生机构医疗费用等信息公开机制,强化医疗服务收费和价格监督检查。加快推动医药卫生行业信用体系建设,强化对公立医疗机构的监督管理和社会办医的有效监管,完善民营医疗机构分级监督综合评价制度,评价结果切实与医疗机构校验、等级评审、农合资质评定等挂钩,并向社会公示信誉度等级(即ABC级),强化社会监督,提高行政效率。

责任单位:市卫生计生委、市医改办、市发改委、市经信委

(五)强化能力建设,着力提升卫生与健康服务水平。

按照保基本、强基层、补短板的原则,健全卫生与健康服务体系,整体提升服务能力和水平,满足人民群众基本健康服务需求。

1.加强基层服务能力建设。以县为单位,调整乡镇卫生院布局,重新规划设置中心卫生院。规范社区卫生服务中心建设,市区每个街道建立1-2所政府举办的社区卫生服务中心。力争用3-5年时间,1/3中心卫生院达到二级综合医院的诊疗水平,50%以上的社区卫生服务中心达到国家或省示范标准;提升县级公立医院服务能力,全面推开并不断创新县域医共体建设,县域内就诊率逐年提升,达到90%以上;提升社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室中医药服务能力,为城乡居民提供群众信任、质量安全的健康管理和基本医疗服务。

责任单位:市卫生计生委、市医改办、市民政局

2.提升公立医院服务能力。加大卫生与健康科技创新和成果转化力度,坚持错位发展,培植重点学科,重点加强产科、儿科、精神科、心血管科、康复、急诊急救等短缺专科能力建设,筑牢皖北医疗卫生服务中心基础,积极推广卫生适宜技术,全面提升医疗服务水平。到2020年,形成以重大疾病为中心、多学科协调发展的医疗卫生服务中心,科研综合实力和可持续发展力等均显著增强。

责任单位:市卫生计生委、市发改委、市财政局、市科技局、市医改办

3.推进家庭医生签约服务。建立健全以家庭医生服务团队为主体,以老年人、高血压和糖尿病患者等特殊人群为重点,以基本医疗、预防保健和个性化健康管理为基本服务内容的家庭医生签约服务模式,满足城乡居民不同层次的健康需求。到2020年,基本实现家庭医生签约服务制度城乡全覆盖。

责任单位:市卫生计生委

(六)突出特殊群体,全力保障重点人群健康权益。

健康管理既要覆盖面广,涵盖全部民众,又要突出重点,满足妇女、儿童、老年人、残疾人和贫困人口等重点人群的特殊健康需求,实现基本医疗卫生服务均等化全覆盖。

1.促进妇女儿童健康发展。贯彻落实《蚌埠市妇女发展纲要(2011-2020年)》和《蚌埠市儿童发展纲要(2011-2020年)》。全面落实人口政策,促进市、县级妇幼保健健康服务机构标准化、规范化建设,逐步把市妇幼保健院建设成妇幼保健、优生优育、生殖健康和妇幼卫生信息监测等功能于一体的妇幼公共卫生业务服务指导中心。强化出生缺陷干预,加强高危孕产妇和新生儿危急重症能力建设,确保母婴安全。积极开展农村妇女“两癌”筛查工作,做到早发现、早诊断、早治疗。到2020年,孕产妇住院分娩率达到98%以上,孕产妇死亡率控制在18/10万以下,妇女常见病定期筛查率达到80%以上,婚前医学检查率达到70%以上;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在7‰和9‰以下。逐步缩小城乡差距,降低农村婴儿和5岁以下儿童死亡率。

责任单位:市卫生计生委、市妇联、市财政局

2.积极开展青少年健康促进工作。加强校园周边卫生环境检查,针对校园周边文化娱乐市场、食品市场等开展专项检查,优化青少年健康环境。突出防毒禁毒教育的针对性,推进禁毒防毒项目建设。加强青少年自护教育,完善《蚌埠市青少年自护教育画册》内容,增加卫生健康篇、安全饮食篇,进一步丰富蚌埠市青少年形象大使“珠珠”内涵。在七项少先队彩虹工程中,重点加强以少年儿童健身体育活动为核心的蓝色工程和以少年儿童心理健康保护为核心的紫色工程,全面提升全市青少年的健康水平。

责任单位:团市委、市教育局、市行政执法局、市文广新局、市食品药品监管局

3.提升贫困人口健康保障水平。按照“保、治、防、提”的工作路径和要求,落实“两免两降四提高一兜底”政策,着力解决农村建档立卡贫困人口因病致贫、返贫问题。贫困人口参加基本医保免交个人参保费用,由县级民政部门按规定救助;免交住院预付金,实行先诊疗后付费;降低贫困人口住院治疗补偿起付线和大病保险起付线,提高住院治疗补偿比和大病保险分段补偿比例,提高医疗救助水平,扩大重大疾病和慢性病保障范围。执行政府兜底“351”和慢性病补充“180”保障政策。加强工作督导调度和考核评估,将健康脱贫工程进展情况纳入各县政府工作目标管理,保障健康脱贫政策落地。

责任单位:市卫生计生委、市扶贫办、市财政局、市人社局、市民政局、市保险行业协会

4.强化残疾人健康保障。发挥政府主导作用,将残疾人健康保障纳入政府工作领导责任制管理,逐步完善促进残疾人康复保障和康复服务能力提高的各项政策。制定专项医疗康复补助政策和救助措施,逐步将更多的残疾人医疗康复服务项目纳入保障与救助范围。充分利用各级医疗卫生机构、残疾人康复机构、特殊教育学校、社区服务中心等机构的设施、人员、技术资源,建设残疾人康复服务网络。鼓励和引导社会力量举办康复机构和康复服务组织,满足残疾人就近、就便、专业的康复需求。实行残疾人健康分级管理,建立完善康复档案。力争3-5年内,实现持证残疾人康复档案建档率达100%,建档残疾人康复档案每年有不少于1次的记录更新。

责任单位:市卫生计生委、市残联、市民政局

5.关注老年人健康需求。充分利用现有医疗卫生和养老服务资源,创办老年康复中心、老年医院、护理院等主要针对高龄、病残老年人的康复护理和养老专业服务机构。在全市100张床位以上的养老机构设立医务室或护理站,鼓励二级以下的医疗机构转型发展养老事业,推进各类养老机构与各级医疗机构建立协议合作关系,整合医疗、康复、养老和护理资源,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。扎实开展健康养老基本公共卫生服务,加强老年人健康档案信息动态管理。对辖区内65周岁以上老年人和60周岁以上的计生特困家庭老人,每年免费提供一次生活方式健康状况评估、体格检查、健康指导等健康管理服务。利用互联网+技术,完善居家养老信息服务,为居家老人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医、心理咨询等服务。

责任单位:市卫生计生委、市民政局

6.强化职业卫生健康教育。将职业卫生健康管理工作纳入安全责任体系,作为安全生产责任考核的重要组成部分。采取多种形式广泛宣传职业病防治知识,普及职业卫生法律知识,营造社会各界关心关注职业健康工作的良好氛围。开展用人单位主要负责人和职业卫生管理人员培训,落实企业职业卫生主体责任,强化企业职业病防治法律法规培训,提高用人单位职业健康管理水平。开展职业卫生专项检查,严厉查处职业卫生健康管理违法行为。到2020年,职业卫生健康教育普及率达100%

责任单位:市安监局、市卫生计生委

(七)着力贯彻预防为主方针,切实推进健康关口前移。

加强健康促进与教育,建立健全全社会参与的疾病防控协同体系,落实预防控制措施,努力做到人民群众“不生病、少生病”。

1.强化全民公共卫生服务。强化防治结合,建立基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构和医院“三位一体”管理体系,为市民提供优质高效、均等化的公共卫生服务。基层医疗卫生机构主要负责提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务;专业公共卫生机构主要负责提供疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、急救、采供血、综合监督执法、食品安全风险监测评估与标准管理、计划生育、出生缺陷防治等专业公共卫生服务;医院负责培训和指导基层医疗卫生机构人员,承担相应公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等工作。提升基本公共卫生服务项目补助水平,到2020年,人均补助标准逐步提高。

责任单位:市卫生计生委、市财政局

2.全面加强疾病预防控制。坚持防治结合、联防联控、群防群控,遏制艾滋病、结核病、乙肝等重大传染流行疾病,防范突发急性传染病。以市传染病医院、精神专科医院、疾病预防控制中心为主体,大力提升重点传染病、慢性病、地方病、严重精神障碍等疾病防治能力。持续开展高血压、糖尿病、结核病患者等社区健康管理,加强慢性病综合防控,推进疾病治疗向防治结合、健康管理转变。发挥好基层医疗卫生机构健康监测“哨点”作用,切实做到早发现、早报告、早处置,使广大群众远离疾病。规范疫苗集中采购工作,加强疫苗冷链配送管理,强化预防接种管理。到2020年,我市传染病发病率持续下降。各县区全面达到省级慢性病综合防控示范区标准,力争创建1个国家级慢性病综合防控示范区。各县人民医院设立精神卫生科,提高精神卫生服务能力。

责任单位:市卫生计生委

3.建立健全健康影响评估评价机制。探索建立一套科学、有效、可行的评价指标体系,对各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目开展健康影响前置性评价,对不利于健康的行为进行约束和惩处,让健康成为一切工作的“先手棋”、“紧箍咒”。强化监测预警机制建设,采取干预措施,守住健康“红线”,从源头上消除影响健康的各种隐患。将建立健康影响评价评估制度与“放管服”改革相结合,与已有的建设项目环境影响评价、交通影响评价等工作机制相结合,尽可能共用共享信息,减少评价对象负担,并提高评价时效性。

责任单位:市卫生计生委、市发改委、市规划局、市环保局、市交通局、市农林委、市水利局

(八)普及科学健康生活方式,提升全民健康素养。

进一步加强健康领域教育、宣传和制度建设,大力开展全民健身,在全社会积极推行绿色低碳、健康文明的生活方式,努力提升全民健康素养。

1.加大健康教育力度。将健康教育纳入国民教育体系,把健康教育课作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点,建立学校健康教育推进机制,根据学生年龄、季节等特点,科学安排课程课时。培养健康教育师资,将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容。实施青少年体育活动促进计划,培育青少年体育爱好,基本实现青少年熟练掌握1项以上体育运动技能,确保学生校内每天体育活动时间不少于1小时。到2020年,学校体育场地设施与器材配置达标率达到100%,青少年学生每周参与体育活动达到中等强度3次以上,国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。

责任单位:市教育局、市体育局、市卫生计生委

2.着力培育健康文化。加大卫生与健康知识的公益性宣传力度,引导公众自觉改变陈规陋习和不健康的生活习惯。加强对市民就医行为、用药偏好、饮食习惯和婚育方式的科学指导,开展以减盐、减油、减糖和健康口腔、健康体重、健康骨骼为主要内容的“三减三健”健康促进行动。大力倡导全民健身运动,推动机关、企事业单位实行工间、课间健身制度。推进“健康百屋”工程建设,到2020年,全市建成100个以上的遍及城镇的健康小屋,初步形成“15分钟健康自测圈”。

责任单位:市卫生计生委、市广播电视台、蚌埠日报社

3.改善人民生活方式。积极倡导健康理念,丰富健康素养促进方式,让健康知识进学校、进家庭、进农村、进社区,大力普及健康知识与技能。强化知行合一,逐步养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式。深入开展健康素养促进行动,提高公民健康素养。高度重视心理健康,减少毒品危害等外界干扰因素。规范健康教育,加大对医药、养生、保健类广告的监督和管理力度,净化健康宣传环境。

责任单位:市卫生计生委、市文广新局、市公安局、市工商质监局

4.开展全民健身运动。把全民健身公共服务体系建设摆在重要位置,纳入经济社会发展和基本公共服务总体规划,纳入年度民生实事。要以承办第十四届省运会为契机,不断完善全民健身的环境和设施,促进群众体育加快发展。推动竞技体育和全民健身融合发展,发挥体育运动的大健康优势,每年组织开展市级综合性全民健身活动不少于1次, 1000人以上市级单项群众性活动比赛5次以上。推动机关、学校和企事业单位体育场馆向社会开放,全面推进城市社区体育设施“15分钟健身圈”建设。到2020年,体育场地面积达到人均18平方米以上,经常锻炼人员占比达60%以上。

责任单位:市体育局、市教育局

(九)坚持共建共享,营造绿色安全健康生态环境。

牢固树立大卫生、大健康和绿色协调发展理念,实施可持续发展战略,落实健康安全保障措施,促进人与自然和谐发展。

1.加强健康生态环境治理。实行最严格的生态环境保护制度,形成与全市资源禀赋和环境承载力相适应的绿色、低碳、循环发展模式,建立环境与健康同步监测、调查、风险评估制度,全面实施全市大气、水、土壤污染防治行动计划,主要污染物排放总量大幅减少,污染物排放强度持续下降,生态环境质量总体改善,严守生态保护红线,切实解决影响人民健康的突出环境问题。到2020年,全市断面水质达标率达到75%以上,无劣Ⅴ类水质。空气质量优良天数比例达到80%以上。土壤环境质量总体保持稳定,受污染耕地安全利用率达到90%以上,污染地块安全利用率达到90%以上。全市基本实现医疗废物无害化处置覆盖到乡镇卫生院。全市工业固体废物综合利用率达到100%

责任单位:市环保局、市卫生计生委、市农林委、市国土局

2.积极推进健康城镇建设。深入开展爱国卫生运动,全面开展城乡环境卫生综合治理,严格城乡饮用水水源保护,依法开展饮用水水源地和农村饮水安全工程规范化建设,加强饮用水卫生监测、检测,确保水质卫生安全。加大垃圾、污水、农贸市场的治理力度,营造健康环境。将健康城市、村镇建设与创城创卫工作同步推进,开展健康社区、健康单位、健康家庭等健康“细胞”工程建设。到2020年,力争建成省级健康城市示范市,建成1个省级健康村镇示范村镇。

责任单位:市卫生计生委、市环保局、市行政执法局、市住建委、市商务外事局、市水利局

3.坚决保障食品药品安全。完善从源头到消费全过程的食品药品安全监管格局,实施食品药品生产经营使用单位风险分级管理、等级公示。坚持问题导向,围绕热点难点,开展食药市场各类专项整治,依法严厉打击各种违法行为。2018年底,力争100%农贸市场和100%乡镇食品药品监管所建立食品安全快检室,80%基层食品药品监管所达到“四化”标准,三县全部达到省级食品安全示范县标准,争创国家食品药品安全城市。用2-3年时间,全市食品生产企业建立食品安全监管信用档案,重点打造乳制品、食用油和白酒等重点产品生产企业落实质量安全追溯体系。加强药品GMPGSP飞行检查力度,推进药品生产企业仿制药质量和疗效一致性评价工作。

责任单位:市食品药品监管局、市农林委

4.强化安全生产监督管理。开展安全生产“铸安行动”,推进安全生产责任、隐患排查治理、安全预防控制等体系建设,制定完善安全事故应急救援预案,安全生产检查实现常态化,做到重点部位每日巡查,每月全面排查1次。抓好职工消防安全常识、火灾防范意识和火场自救逃生知识技能等知识培训,每年至少开展1次消防灭火和人员疏散逃生演练,确保职工受训率达100%。健全119122120以及安监、环保等部门参与的应急救援联动机制,为卫生和健康事业发展营造安全稳定的环境。

责任单位:市安监局、市消防支队、市交通局、市环保局、市卫生计生委

5.加强卫生应急能力建设。强化突发事件卫生应急基础和能力建设,加强传染病监测与预警,完善紧急医学救援体系,筑牢皖北卫生应急中心城市的战略地位,努力减少公共安全事件对人民生命健康的威胁。到2020年,各县区均成功创建“安徽省卫生应急综合示范县(区)”,形成市、县、乡三级120急救网,急救半径基本在5公里以内,急救反应时间在10分钟以内,优于全国平均水平。

责任单位:市卫生计生委

(十)坚持中西医并重,全力推动中医药振兴发展。

实施《中医药发展战略规划纲要》(2016-2030年),贯彻落实《中医药法》,积极推进中医治未病健康工程,建设一批中医药健康旅游示范基地和示范项目,健全覆盖城乡的中医医疗保健服务体系。

1.加强中医药服务能力建设。完善中医医疗服务体系,实施中医治未病健康工程、中医临床优势培育工程、中医药传承创新工程、基层中医药服务能力提升工程,创新中医药服务模式,引进和培养中医药人才,充分发挥中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中的重要作用。到2020年,所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力。

责任单位:市卫生计生委

2.加快推进中医项目建设。巩固推进基层医疗卫生机构中医诊疗区(中医馆)服务能力建设项目,加强以全科医生为重点的基层中医药人才队伍建设。到2020年,全市所有的社区卫生服务中心和乡镇卫生院均设立中医馆,提供中医药服务。

责任单位:市卫生计生委

3.鼓励中医药协作发展模式。推动中医医联体建设,组建心血管、糖尿病等中医药特色市级专科联盟。支持社会力量举办规范的中医养生保健机构,积极发展健康养老、健康旅游等新业态,推动养生保健和特色康复服务发展。制定中医药健康旅游基地建设基本标准,积极创建中医药健康养生旅游基地。加强中医药健康服务监督管理,研究制定监管措施,严肃查处违法行为,引导行业自律。到2020年,成功创建9个中医药健康养生旅游基地。

责任单位:市卫生计生委、市民政局、市文广新局

(十一)坚持便民惠民,构建智慧健康服务体系。

加快发展基于互联网的健康服务新业态,提高资源利用效率,降低服务消费成本,提高群众的获得感。

1.创新互联网健康医疗服务模式。以满足全市公众服务为导向,以行政监管为手段,到2020年,建设市级和县级人口健康信息平台,并与省级平台对接,建立健全全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库,推进卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大业务的资源应用共享,持续推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的健康信息服务。

责任单位:市卫生计生委、市信息办、市发改委

2.加快推进信息化便民服务。依托三大联合体,到2020年,建立病理、质控和影像中心,鼓励县级综合性医院建立县域心电、生化、影像中心。建设以政府为主导的标准统一、互联互通、资源共享、安全实用的远程会诊平台,为人民群众提供远程影像诊断、心电诊断、病理诊断、远程教育等服务,实现群众在基层医疗卫生机构通过网络即可享受高端优质的医疗服务,进一步缓解“看病难、看病贵”。依托人口健康信息平台,建立居民健康卡,实现居民身份识别、健康信息储存、跨区域跨机构就医和费用结算等功能,方便居民享受连续、高效、便捷的卫生计生服务。

责任单位:市卫生计生委、市信息办、市发改委

(十二)发展高质健康产业,满足多层次多样化健康需求。

积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合,催生健康新产业、新业态、新模式,不断满足人民群众多层次、多样化的健康需求。

1.全面推动医疗产业发展。鼓励社会资本举办提供较高水平的专科、个性化医疗服务的医疗机构,优先支持社会资本举办康复、精神、儿童、中医(中西医结合)、护理院(站)、社区卫生服务、临终关怀、医学检验等健康服务和医疗服务机构。支持社会资本在农村、城乡结合部、城市新区等医疗卫生资源相对薄弱的地方举办医疗机构。引导社会办医院向高水平、规模化方向发展,发展专业性医院管理集团,满足人民群众多层次、多元化医疗服务需求。到2020年,力求建设2-3所达到三级医院水平的社会办医院。

责任单位:市卫生计生委、市发改委

2.加快发展现代医药产业。鼓励企业抢抓当前医药产业发展新机遇,加快创新转型,助推医药产业做优、做强、做精,实现“医药强市”。围绕提升医药科技创新能力,巩固丰原药业国家级企业技术中心建设,扶持丰原医药科技建设安徽省医药工程实验室。推进医药科技成果转化,加快医疗设备、器械产业发展,延伸产业化链条。

责任单位:市发改委、市食品药品监管局

3.融合发展健康养老服务产业。推进医疗卫生与养老服务深度融合,以市四院、市五院为龙头,二级及以下的医疗机构错位发展,转向医养结合。鼓励各类医疗服务机构联合养老服务机构,引入社会资本,建设一批特色鲜明、示范性强的医养结合试点项目,实现医疗和养老资源有效结合,提供多元化的健康和养老服务。到2020年,力争完成10家医养结合项目点建设,努力满足老年人的健康需求。

责任单位:市卫生计生委、市民政局

4.提升发展健康旅游产业。整合养生、文化、健身等优势资源,大力发展健康养生、避暑度假、休闲观光、生态文化、山地户外运动等健康旅游产业,积极培育发展中医药健康旅游产品,规范和推进中医药健康旅游基地建设、运营及管理,为旅游者提供观赏、游览、度假、休憩、疗养、科考、科普、文化娱乐等旅游产品,推动大健康与文化旅游深度融合。

责任单位:市文广新局、市卫生计生委

5.大力发展健康运动产业。聚焦山地户外运动和民族传统项目,综合开发利用山地和水体资源优势,积极引导社会力量参与体育主体公园和体育健康特色小镇等健康运动场地设施建设,规划一批山地户外运动和水上运动基础设施建设项目,加快推进健康运动产业发展。到2020年,建设1个国家登山健身步道、20个街头运动场、3个体育生态公园,创建1个国家级、3个省级体育旅游基地。

责任单位:市体育局、市发改委

6.壮大发展健康食品产业。充分利用我市自然资源优势,开发具有蚌埠特色的健康食品。融合食品全产业链,建立覆盖健康食品种植、加工、制造以及流通、科研、教育等领域的服务业态。2年内,建立白酒和食用油、乳制品等重点产品追溯体系,食品生产加工企业风险分级评定率达100%。以特色产业为龙头,扩大生产规模,优化品种和结构,带动相关产业集聚发展,建立1-2个集生产加工、观光休闲、旅游为一体的特色园区。

责任单位:市食品药品监管局、市农林委

三、保障措施

(十三)健全投入机制。积极落实政府投入责任,创新政府投入方式,优化政府支出结构,建立健全稳定可持续的卫生与健康投入机制。落实政府对公立医院6项投入政策,纳入财政预算予以保障,逐步化解公立医院债务。加大对县域医疗服务能力提升、卫生人才培养、重大公共卫生、健康脱贫以及中医药发展等重点项目的投入力度,落实城乡基本医保、大病保险、疾病应急救助和基本公共卫生服务筹资政策。积极拓展卫生与健康事业投入渠道,鼓励和引导社会资本参与卫生健康事业发展。

(十四)提升人才队伍。从提升薪酬待遇、拓展发展空间、优化执业环境、提高社会地位等方面入手,调动医务人员积极性、主动性、创造性。各级编制、人社、财政、卫生计生等部门要加强医疗卫生人才队伍建设的政策协调,落实公立医院用人自主权。要加大卫生专业人才培养支持力度,重点培养学科带头人。引进高层次卫生专业人才的津贴、补贴和奖励政策,由财政按照全市标准执行。建立符合行业特点的医务人员薪酬制度,允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励,在核定的绩效工资总量内合理提高人员奖励水平。进一步完善医师多点执业,促进人才合理流动,优化医师资源配置。继续改革完善职称评审制度,进一步向基层短线专科和临床实践倾斜。大力强化医德医风建设和行业自律,提升人才队伍的综合素质。

(十五)营造良好氛围。全面准确宣传全国、全省卫生与健康大会精神,深入解读建设健康中国、健康安徽、健康蚌埠的新思想、新论断、新要求,使“大健康”、“健康安徽”、“健康蚌埠”等理念以及医改政策深入人心。各主流媒体要做好宣传舆论引导工作,创新宣传手段和宣传载体,加大健康和科普知识的宣传力度。各级党校要开设党政领导卫生健康工作学习专题研修班,分析研判卫生与健康工作面临的新情况新问题。要做好平安医院创建,构建和谐医患关系,营造有利于健康中国、健康安徽、健康蚌埠建设的社会氛围。

四、组织领导

(十六)加强党政领导,突出责任担当。促进人民健康是事关全局的一项重要工作,全市上下必须高度重视。各级党委、政府要切实把人民健康放在优先发展的战略地位,党政领导和各部门主要负责人为第一责任人,要把卫生与健康工作列入重要议事日程,将卫生与健康改革发展纳入全面深化改革绩效考核、纳入政府目标责任考核。各县区政府要成立卫生与健康工作协调委员会,建立健康与发展综合决策协调机制,实行重大经济社会政策、项目健康评估制度。各县区党委、政府每年要向市委、市政府专题报告本地区卫生与健康工作情况,市委、市政府将适时组织开展专项督查,对工作成绩突出的予以表彰,对推进不力的严肃问责。

(十七)密切部门协作,形成联动机制。各级各部门要强化健康“红线”意识,建立健全健康影响评价指标体系,对各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目等进行健康影响系统评估。按照健康优先发展的要求,把健康因素融入部门出台的政策之中,为卫生与健康工作创造有利的政策环境。建立卫生与健康管理联席会议制度和部门协作沟通机制,对重大卫生与健康问题实行综合治理,形成齐抓共管的工作格局。

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